CÁCH ĐIỀU TRỊ HẸP BAO QUI ĐẦU MÀ KHÔNG CẦN PHẪU THUẬT

Luật Đạo Hồi buộc mọi tín hữu nam phải cắt bao qui đầu trước khi trưởng thành . Trước đây nhiều Bác Sĩ vẫn khuyên các bậc cha mẹ nên cho con trai mới sinh (hay mới vài tháng tuổi) đi cắt bao qui đầu để giữ vệ sinh và ngăn ngừa ung thư dương vật sau này , các bác sĩ cho rằng việc làm này mang lại lợi ích lâu dài cho các bé trai . Trên thế giới hiện nay vẫn còn nhiều bé trai phải bị cắt bao qui đầu "oan uổng" theo quan niệm như vậy . Nhưng theo ý kiến của nhóm BS Giffford Jones Toronto - Canada , thì đã đến lúc phải chấm dứt ngay dạng phẫu thuật gây đau đớn không cần thiết này . Vì nó không mang lại lợi ích gì mà còn gây ra nhiều hệ lụy rắc rối trong cuộc sống sau này của bé trai . (Các vấn đề này người viết sẽ nói rõ thêm ở một bài viết khác chuyên sâu hơn). Còn bây giờ chỉ trả lời cho một thân chủ có con trai 5 tuổi bị hẹp bao qui đầu mà từ y học gọi là : Phymosis. Hẹp bao qui đầu là một tình trạng da bao qui đầu không thể tuột lộn lên được ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ . Điều này là hiện tượng sinh lý bình thường của trẻ nhỏ . Ở VN có khoảng 85 - 90% trẻ em nam bị hẹp da bao qui đầu , và chúng sẽ đáp ứng tốt với điều kiện trị liệu bằng thoa thuốc Steroid (mà không cần phải phẫu thuật cắt bỏ), đó là khuyến cáo của viện Hàn Lâm Nhi Khoa Hoa Kỳ từ lâu . Số còn lại khoảng 10 - 15% nếu không đáp ứng với thoa thuốc thì cũng sẽ đáp ứng tốt với liệu pháp nong da qui đầu kèm với xịt hay thoa thuốc tê tại chỗ. Khi dương vật cương ta tiến hành xịt hay thoa thuốc tê vào phần đầu dương vật và phần da qui đầu lộ ra - đồng thời ta dùng tay tuột da qui đầu lên xuống thật từ từ và nhẹ nhàng , lộ qui đầu đến đầu thì xịt hay thoa tiếp thuốc tê đến đó . Tiến hành tốt nhất là lúc tắm cho trẻ , và có thể dùng xà phòng thoa một chút vào để làm chất bôi trơn cho thao tác dễ dàng hơn ... Nếu tiến hành như thế đều đặn mỗi ngày thì sau 2 tuần da qui đầu (của con bạn) sẽ có độ co giãn rộng ra bình thường như bao con trẻ khác . Theo kinh nghiệm của tôi nếu thoa thuốc Steroid thì chọn mua loại kem Dexamethasone 0,1% (có bán nhiều ở tiệm thuốc tây), mang về chịu khó thoa ở da đầu bao dương vật trẻ 3 lần mỗi ngày . Cứ thoa như thế thì sau 6 tuần điều kỳ diệu sẽ xảy ra là con bạn hoàn toàn mất chứng Phymosis ! Chúc bạn thành công .

BỆNH " XƠ CỨNG RẢI RÁC " LÀ GÌ ?

Xơ cứng rải rác thuộc về một loại bệnh gọi là bệnh tự miễn nói nôm na là : "bệnh quân ta đánh quân mình" . Đây là một loại bệnh tự miễn của hệ thần kinh trung ương . Hệ thần kinh trung ương gồm NÃO THÙY và TỦY SỐNG , nó chứa nhiều tế bào thần kinh (chất xám). Các tế bào thần kinh này nối với nhau bằng những sợi trục axon (chất trắng). Những sợi axon được bọc bằng một lớp vỏ gọi là bao myelin. Bản thân bao Myelin này có nhiệm vụ chuyển thông tin mệnh lệnh từ não đến các bộ phận cơ quan trong khắp cơ thể . Trong bệnh XƠ CỨNG RẢI RÁC thì chính kháng thể của mình - thay vì bảo vệ cơ thể thì nó lại quay sang tấn công bao myelin - làm cho mệnh lệnh từ não không được chuyển tải thông thương đến các cơ quan chủ yếu trong cơ thể (giống như bị B52 oanh tạc cắt đứt đường thông tin liên lạc từ bộ chỉ huy đến các mặt trận tiền phương)Điều oái oăm ở đây chính là những oanh tạc cơ B52 lại là máy bay chủ lực của quân mình! (bởi vậy mới nói quân ta đánh quân mình là thế) . Nguyên nhân của bệnh XƠ CỨNG RẢI RÁC chưa được biết rõ , tuy nhiên có thể là do sự tự miễn của hệ thần kinh trung ương rối loạn ? ngoài ra còn do những yếu tố nguy cơ như môi trường hay di truyền tác động thêm . Triệu chứng bệnh thay đổi tùy từng người , mệt mỏi là triệu chứng chung thông thường nhất . Kế đến còn có chóng mặt , cơ thể yếu đuối , hụt hơi , tê tay tê chân , trí nhớ giảm sút , chán nãn , phiền muộn ... đại tiểu tiện gặp khó , suy giảm tình dục v.v...

HOÀNG THỂ LÀ GÌ ?

Đã có nhiều bệnh nhân hỏi tôi : HOÀNG THỂ là gì ? Ngay sau đây tôi xin mô tả đại cương về cái gọi là HOÀNG THỂ cho các bạn biết. Từ buồng trứng, sau khi noãn bào vỡ để cho cái trứng rơi ra thì ngay chỗ vỡ ấy của noãn bào sẽ hình thành một cái sẹo màu vàng vàng mà từ y học gọi đó là HOÀNG THỂ. Hoàng Thể là một tuyến nội tiết, từ nó tiết ra chất Progesterone. Nên nhớ chất Progesterone là kích thích tố của việc thai nghén. Trước khi người phụ nữ thụ thai chính Progesterone đã sửa soạn nội mạc tử cung cho tươm tất để đón bào thai vào xây tổ trú ngụ được dễ dàng êm thắm. Trước và trong khi mang thai chính chất Progesterone lại ngăn cản không cho buồng trứng rụng trứng tiếp, và cũng chính nó can thiệp việc kinh kỳ không cho đến, ngoài ra nó còn có nhiệm vụ giữ không cho các noãn bào nơi buồng trứng nảy nở nữa. Nó còn có công giữ gìn bảo vệ cái thai, Nó ngăn chặn không cho kích thích tố của não thùy tiết ra gây co bóp tử cung làm nguy hiễm cho thai, chính nó còn giúp cho những khớp xương ở bụng dưới của người đàn bà giãn nở ra dần cho rộng đủ chỗ để bào thai ngày càng phát triển lớn thêm. Và cuối cùng cũng chính nó lo sửa soạn cho "hậu cần" tuyến vú để về sau khi có em bé ra đời vú sẽ tiết ra được sữa nuôi nấng em bé. Với nhiều công việc như thế cho nên y học bảo : HOÀNG THỂ là chất kích thích tố của sự thai nghén cũng đúng vậy.

MẤY LỜI KHUYÊN CHỐNG NÓNG

Hiện tượng Elnino đang xảy ra, nên thời tiết diễn biến phức tạp, có những đợt nắng nóng bất thường ... Sau đây là mấy lời khuyên đến mọi người để đề phòng đợt nắng nóng năm nay : Hạn chế tăng nhiệt độ trong nhà : Hãy đóng cửa, kéo rèm cửa phía bị mặt trời rọi vào. Nên mở cửa sổ sớm vào buổi sáng và muộn vào buổi chiều, nhằm tạo sự luân chuyển không khí trong các phòng. Giảm hoặc tắt các đèn trong nhà.(tăng cường mở quạt) Tránh trực tiếp nắng nóng : Không ra ngoài trời vào những giờ nóng nhất (11 giờ - 17 giờ). Ở trong nhà (trong các phòng mát nhất). Nếu nhà quá nóng (không có máy lạnh) tìm đến nơi nào mát hơn. Nếu có việc ra ngoài tránh phơi mình trực tiếp dưới ánh nắng mặt trời, mà tìm chỗ có bóng râm, đội mũ rộng vành, che dù và mặc áo quần nhẹ, màu sáng, rộng, thoáng... Tránh hoạt động thể lực bên ngoài, kể cả thể dục, thể thao. Giữ mát cơ thể và chống mất nước : Tắm thường xuyên, luôn lau mặt - lau mình bằng khăn ướt, cố giữ cho không khô miệng (uống nước, súc miệng thường xuyên), ăn nhiều rau quả như dưa hấu, dưa gang, uống nước rau má, nước dừa tươi, nước chanh đường (nhớ cho thêm xíu muối)- uống nhiều nước dù không thấy khát. Không nên uống nước có gas, có cồn(Beer)... vì cồn làm hạn chế khả năng chống nóng của cơ thể, và dễ làm bốc hơi nước ra khỏi cơ thể. *Nếu khó uống nước thì nên ăn nhiều trái cây như dưa hấu, dứa, cam quýt, cà chua ... Tránh uống cafe, trà đậm, Chocolat và ăn các thứ quá ngọt như chè, mít, sầu riêng... Tránh uống các loại thuốc (kể cả thuốc nam và thuốc tây) có chất lợi tiểu, vì sẽ dễ gây mất nước trầm trọng. Bữa ăn đừng có nhiều thịt, cá, chất đạm - mà nên ăn canh bầu, canh bí, canh cải bẹ xanh,... chia làm nhiều lần để tăng cường chất khoáng liên tục. TRIỆU CHỨNG CẢM NẮNG - SAY NẮNG : Nhức đầu, choáng váng, chóng mặt, nôn - buồn nôn, người mệt mỏi - lừ đừ, nhiệt độ cơ thể cao hơn 38,5 độ C , da đỏ - nóng - khô ... và mạch nhanh... Phải đến thầy thuốc để được chữa trị và truyền dịch.

SỎI TÚI MẬT - trả lời bệnh nhân NGUYỄN THỊ THÀNH 58 tuổi ở Sa Đéc

Hiện nay SỎI TÚI MẬT là một bênh lý phổ biến (nữ mắc bệnh nhiều hơn nam). Nó là nguyên nhân chủ yếu gây ra bệnh VIÊM TÚI MẬT (khoảng 90%). Dạng sỏi thường gặp nhất trong SỎI TÚI MẬT là sỏi Cholesterol . Kế đến là sỏi Calci. Riêng sỏi sắc tố mật ít gặp hơn . Đặc điểm của sỏi mật : Sỏi mật có thể thấy ở mọi chỗ trong hệ thống dẫn mật . Ở VN sỏi ống mật là chủ yếu, kế đến mới là sỏi túi mật . Trường hợp của chị Thành : có nhiều sỏi trong túi mật. Tuy nhiên cần nói với chị là hầu hết (khoảng 90%) bệnh sỏi túi mật như chị đều không có triệu chứng . Chỉ 10% còn lại mới xảy ra triệu chứng, gồm : triệu chứng điển hình và triệu chứng không điển hình. Triệu chứng điển hình Đó là cơn đau quặn gan, Bệnh nhân đau dữ dội ở hạ sườn phải hoặc đau ở vùng thượng vị mà các BS thường hay nhầm là đau dạ dày (bao tử). Cơn đau diễn ra đột ngột làm cho bệnh nhân tưởng chết tới nơi, trong con đau thường có kèm theo nôn ... Triệu chứng không điển hình Bệnh nhân khi ăn vào thấy đầy bụng khó tiêu, hay ợ hơi, có cảm giác buồn nôn,... có khi có những triệu chứng như đau dạ dày. Thông thường khi bệnh SỎI TÚI MẬT : nếu sỏi chiếm thể tích từ phân nữa đến 2/3 thể tích túi mật - có kèm đau điển hình thì phải mổ - nếu không sẽ bị nhiều biến chứng nguy hiểm. Còn như sỏi trong túi mật không nhiều , không có triệu chứng đau điển hình thì người ta hay dùng phương pháp trị nội khoa : Uống thuốc có chất Acid Chennodesoxycholid (như : Ursolvan 200 mg , mỗi ngày 2 - 3 viên, thời gian uống từ 6 - 20 tháng . (thuốc hơi đắt tiền nên hơi tốn kém) ... Trong Đông Y có bài thuốc trị sỏi mật cũng khá hiệu quả : Râu ngô - Bồ Công Anh - Nhân Trần (mỗi thứ 30 gr) Cho vào siêu đất nấu thành một loại trà (gọi là trà tiêu viêm) để uống hằng ngày. (nên nhớ khi điều trị nội khoa thì cần theo dõi chỉ số transaminase và phosphatase kiềm trong mỗi 3 tháng một lần, kết hợp với siêu âm kiểm tra)... Tóm lại, nói riêng về trường hợp sỏi mật của chị Thành thì bệnh lý của chị chưa đến nỗi phải mổ, nhưng nếu chị có điều kiện đi mổ thì vẫn tốt thôi, vì ngày nay người ta mổ bằng phương pháp nội soi nên nhẹ nhàng, nhanh lẹ và không phải đau đớn nhiều như phẫu thuật bằng phương pháp mổ hở như trước kia.(bệnh viện từng làm phẫu thuật này là bệnh viện ĐA KHOA SƯ VẠN HẠNH ở TP.HCM , hoặc bất cứ bệnh viện nào cũng có thể làm được.Tuy nhiên ... Hiện nay sỏi của chị cũng khá nhiều, nhưng nó chưa gây ra các biến chứng như đau hạ sườn phải - sốt - vàng da v.v... nên chị cũng có thể uống một loại TPCN Kim Đởm Khang với liều mỗi lần 3 viên , ngày uống 2 lần (uống nhiều nước) trước bữa ăn , hoặc sau khi ăn 1 giờ. (uống trong 6 tháng). Trên đây là mấy lời khuyên dành cho chị và tùy theo điều kiện hoàn cảnh của chị mà chị có quyết định đúng đắn cho căn bệnh của bản thân mình. Chúc chị vui và sáng suốt. Thân ái chào chị.

NHỮNG TIẾN BỘ TRONG HÓA TRỊ CHỮA UNG THƯ NGÀY NAY

(Theo American Society of Clinical Oncology) * Ngày nay đối với ung thư phổi có mang phân tử EGFR , việc thêm thuốc Erbitux vào liệu pháp hóa trị chuẩn đã giúp tăng tỷ lệ sống còn của bệnh nhân lên đến 21% . * Đối với ung thư tụy , ngày trước chỉ có khoảng 5% bệnh nhân còn sống sau 5 năm - kể từ khi được chẩn đoán . Ngày nay với những bệnh nhân phát hiện sớm , sau khi cắt bỏ khối u và hoá trị bằng thuốc Gemzar sẽ giúp tăng gấp đôi tỷ lệ sống còn của bệnh nhân . * Về ung thư máu thì thuốc Treanda đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc cứu sống khoảng 30% bệnh nhân ung thư bạch cầu ác tính . * Đối với ung thư vú di căn thì việc phối hợp thuốc Avastin + Taxol làm tăng tỷ lệ sống còn của bệnh nhân lên gấp đôi so với dùng Taxol đơn thuần như trước kia . * Còn về ung thư da : điều trị bằng thuốc Interferon thế hệ mới (Pegylated) cũng được chứng minh là làm giảm tỷ lệ đến 18% nguy cơ tái phát u hắc tố sau khi được phẫu thuật cắt bỏ khối u . * Đối với ung thư ruột : thuốc Erbitux cũng được chứng minh là có hiệu quả ở bệnh nhân mang khối u có chứa gen KRAS . * Riêng ung thư buồng trứng thì có đến 45 công trình nghiên cứu khác nhau cho biết trong vòng 5 năm nếu phụ nữ nào có dùng viên thuốc ngừa thai thì sẽ giảm đến 20% nguy cơ bị ung thư buồng trứng . * Cuối cùng nói về ung thư miệng ... thì vaccine ngừa HPV cũng có thể đóng vai trò trong việc ngăn chặn ung thư miệng .

"XƯƠNG LỎNG"

Ngày nay các nhà khoa học đã phát minh ra "xương lỏng" và ứng dụng nó như một loại xi-măng dùng để tiêm (bơm) vào chỗ xương gãy hoặc rạn nứt , để hàn gắn xương lại. Sản phẩm này của Mỹ có tên là SRC (chất liệu sửa chữa xương). Chất liệu này có chứa phosphate de calcium (thành phần chủ yếu của xương). Nhà khoa học Mỹ Brent Constanz là người phát minh ra loại xương này và đã tuyên bố sản phẩm vào năm 1995. Nhưng cho đến bây giờ chưa biết người VN ta có ai được thừa hưởng "công nghệ" hửu ích tân tiến này chưa ?

HẠ CALCI HUYẾT

Khi bạn bị đau nhức ở cơ bàn tay, bàn chân thậm chí đau ở các cơ cổ họng (cơ co thắt như chuột rút) ... thì có thể bạn đang bị hạ calci trong máu . Người bị thiếu calci trong máu cơ thể luôn suy nhược , hay có triệu chứng tê tay chân và tê môi (quanh miệng), hay bị ngất. Lúc đó lượng calci trong máu bạn xuống mức quá thấp . Vậy bạn nên dùng viên bổ sung calci và vitamin D, đó là việc hết sức cần thiết.